Zika Virus - Diagnóstico | EUROIMMUN Brasil

Sobre Zika Virus

O vírus Zika é um flavivírus pertencente à família Flaviviridae, a mesma dos Vírus da Dengue.

Zika Virus - EUROIMMUN Brasil - Diagnóstico Médico Laboratorial

O vírus Zika é um flavivírus pertencente à família Flaviviridae, a mesma dos Vírus da Dengue, da Febre Chikungunya, da Febre do Nilo Ocidental, da Febre Amarela, entre outros. Também é considerado um arbovírus, pois é principalmente transmitido por meio da picada do mosquito Aedes aegypti. Trata-se de um vírus com genoma de ácido ribonucléico (RNA) de cadeia simples de polaridade positiva.
Durante as epidemias diversos achados clínicos confirmaram a associação da infecção do vírus com diversas formas de acometimento do sistema nervoso central (SNC) como meningoencefalite, síndrome de Guillain-Barré e encefalomielite disseminada aguda. Ao mesmo tempo, numerosos casos de malformações do SNC potencialmente relacionadas com a infecção congênita pelo Vírus Zika, caracterizando a síndrome congênita pelo vírus Zika.

- Situação do Zika Virus no Brasil

No Brasil, casos de doença exantemática (Erupções Cutâneas Vermelhas) têm sido reportados desde final de 2014 e, no começo do ano de 2015, pacientes da cidade de Natal, estado de Rio Grande do Norte, apresentaram sintomas compatíveis com a Febre da Dengue. Neste mesmo ano, foram identificados os primeiros casos do Vírus Zika em amostras de soro de pacientes da cidade de Natal (estado de Rio Grande do Norte) e de Camaçari (Bahia), neste último com cocirculação de Dengue e Chikungunya. As análises filogenéticas dos isolados demonstraram 99% de identidade com a linhagem asiática, reportada em epidemias das Ilhas do Pacífico.
Mais recentemente, o Vírus Zika circula em outros estados como: São Paulo, Sergipe, Paraíba, Maranhão, Rio de Janeiro, Ceará, Roraima, Alagoas, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Goiás, Piauí, Pernambuco e Pará.
O Brasil foi o país da América Latina mais afetado pelo Zika Virus, com aproximadamente 1.500.000 casos entre 2015 e 2016, podendo ter contribuído para acelerar a disseminação do vírus e de seu vetor o aquecimento global e as mudanças climáticas, em associação com o El Niño, além da pobreza e da falta de conscientização da população, claramente demonstradas pela epidemia ser mais intensa nas regiões pobres do Norte e Nordeste, principalmente nos Estados de Pernambuco, Bahia e Paraíba.

+ A Infecção do Zika Virus

A infecção pelo Zika Virus, em cerca de 75% a 80% dos casos, apresenta-se de forma assintomática. Nos casos sintomáticos, depois de um período de incubação de aproximadamente 3 a 12 dias, a manifestação mais comum é caracterizada por quadro autolimitado de febre baixa (37,8°C a 38,5°C), além de outros sintomas.
Conforme dados do Ministério da Saúde, até a semana 42 de 2018 foram registrados 7.544 casos prováveis de doença pelo Vírus Zika no país, com taxa de incidência de 3,6 casos/100 mil hab.; destes, 3.308 (43,8 %) casos foram confirmados.

+ A Transmissão do Zika Virus

A transmissão ocorre principalmente pela picada de mosquitos do gênero Aedes. Os mosquitos Aedes picam, normalmente, durante o dia, sobretudo no início da manhã e ao fim da tarde/princípio da noite.
O ciclo infeccioso começa quando espécies de Aedes ingerem sangue infectado pelo Vírus Zika, iniciando um processo de replicação nas células epiteliais do intestino médio e alcançando as glândulas salivares do mosquito, que dura em torno de 5 a 10 dias, e a partir desse momento passam a ser capazes de transmitir para indivíduos saudáveis. Outras formas de transmissão são descritas na literatura, como transfusão sanguínea, sexual (oral, anal e vaginal), transplacentária, perinatal e pela urina.

+ Existe Diagnóstico para Zika Virus?

Sim, existe exame para detecção do Zika Virus! O diagnóstico pode ser confirmado por amplificação do genoma viral por meio da reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa (RT-PCR) coletado de sangue, saliva, urina, líquor e líquido amniótico, porém, tal procedimento é caro e sujeito a contaminações.
Testes sorológicos para detecção de IgM contra Vírus Zika costumam ser usados no 4º–5º dia do início dos sintomas, podendo permanecer presentes por até 2 a 3 meses, semelhante a outros flavivírus.
A EUROIMMUN disponibiliza no mercado testes diagnósticos para Zika Virus através de 3 metodologias: Real Time PCR, Imunofluorescência Indireta e ELISA. A técnica de RT-PCR consiste na replicação do material genético de forma extremamente rápida. Com a PCR, quantidades mínimas de material genético podem ser amplificadas milhões de vezes em poucas horas, permitindo a detecção rápida dos marcadores genéticos de doenças infecciosas ou doenças genéticas.
Os testes sorológicos, ou imunoensaios, por sua vez detectam de forma específica antígenos ou anticorpos presentes na amostra do paciente. Eles agem capturando o antígeno ou anticorpo através de um substrato fixo (anticorpo ou antígeno correspondente) e marcando-os para reconhecimento, seja por fluorescência, absorbância ou outros métodos.

Produtos para Diagnóstico do Zika Virus

Método Imunofluorescência Indireta

Na Imunofluorescência Indireta, a EUROIMMUN disponibiliza o MOSAICO Arbovírus 2, que fornece um ensaio qualitativo ou semiquantitativo in vitro exclusivamente para anticorpos humanos da classe IgG e IgM no soro ou plasma de pacientes para o diagnóstico de infecções pelos vírus tipo 1 a 4 da Dengue, Chikungunya e Vírus Zika. Dentre as vantagens desse teste, destaca-se o fato de ser possível realizar o teste das três arboviroses simultaneamente, utilizando apenas uma amostra.

• Alta Sensiblidade e Especificidade;

Método ELISA

O Zika Vírus ELISA IgG e IgM da EUROIMMUN é indicado em ensaios in vitro qualitativos ou semiquantitativos para detecção de anticorpos IgG ou IgM contra os vírus, pelo método de ELISA. Os kits são fornecidos com todos os reagentes necessários para o procedimento, sendo necessário apenas leitora e lavadora de ELISA.

• Especificidade de 100% e sensibilidade de 98%;

• Tampão de amostra contêm sorbente para IgG e Fator reumatóide, evitando resultados falso-positivos/falso-negativo;

Método Real Time PCR

O EUROReal Time Zika Vírus, permite a detecção do vírus RNA na fase inicial da infecção por Vírus Zika. O genoma RNA do Vírus Zika pode ser detectado no soro por 5 dias após o início dos sintomas e até 10 dias na urina. O teste fornece alta sensibilidade e especificidade pelo método de RT real-time PCR. Através da detecção direta baseado no RNA, as infecções por Vírus Zika podem ser claramente diferenciadas de infecções de vírus relacionados, como Dengue e Chikungunya, que causam sintomas similares e também são endêmicos nas mesmas regiões que Vírus Zika.

Os Sintomas do Zika Virus

Cerca de 1 em cada 5 pessoas infectadas com o Vírus Zika fica doente, ou seja, desenvolvem os sintomas da doença. Os sintomas são semelhantes a outras infecções por arbovírus, incluindo a Dengue.
Segundo a literatura, mais de 80% das pessoas infectadas não desenvolvem manifestações clínicas, porém quando presentes são comumente caracterizadas por:

Erupção Cutânea

As erupções cutâneas envolvem mudanças na cor ou textura da pele, podendo ser causado pelo Zika Virus.

Febre Intermitente

Aumento temporário da temperatura do seu corpo, podendo ser causado pelo Zika Virus.

Conjuntivite

Inflamação da conjuntiva, membrana transparente e fina que reveste a parte da frente do globo ocular (o branco dos olhos) e o interior das pálpebras, podendo ser causada pelo Zika Virus.

Dor nas Articulações

Dores contínuas em uma ou mais articulações, podem ser sintomas da presença do Zika Virus.

Dor Muscular - Mialgia

São dores que afetam os músculos, podendo ser localizadas ou disseminadas por todo o corpo, sintomas da presença do Zika Virus.

Dor de Cabeça - Cefaleia

Tipo de dor de cabeça mais comum que existe, constante e variável, podendo ser causada pelo Zika Virus.

Haematospermia

Presença de sangue no esperma ejaculado. Na maioria das vezes a alteração do líquido ejaculado acontece sem apresentar sintomas, ou seja, a ejaculação ocorre normalmente e o indivíduo ou sua parceira(o) percebem que o líquido espermático está com uma cor diferente do normal.

Dor de Garganta

Sintoma muito doloroso que incomoda bastante. A maioria dos casos de dor de garganta indicam doenças ou inflamações leves.

Vômito

Sintoma muito comum e pode ser causados por uma ampla variedade de fatores. Normalmente o vômito é inofensivo, mas pode ser um sinal de uma doença mais grave, inclusive o Zika Virus.